Возможность использования личного мобильного телефона работника для сбора, хранения, передачи и иной обработки изображений пациентов

Использование личного мобильного телефона работника для служебных целей

1. Введение

В практике клиник эстетической медицины широко распространено использование работниками личных мобильных телефонов для переписки с пациентами, получения и хранения фотографий «до/после», передачи изображений коллегам. Вопрос о законности такой практики остаётся одним из самых дискуссионных.

Настоящий обзор обобщает правовые аспекты возможности использования личного мобильного телефона работника для сбора, хранения, передачи и иной обработки изображений пациентов, а также переписки по вопросам оказания медицинской помощи.

2. Трудовой аспект: компенсация за использование личного телефона

С точки зрения трудового законодательства использование личного мобильного телефона работника в служебных целях допускается при соблюдении условий статьи 188 Трудового кодекса Российской Федерации.

При использовании работником с согласия или ведома работодателя и в его интересах личного имущества работнику выплачивается компенсация за использование, износ (амортизацию) инструмента, личного транспорта, оборудования и других технических средств и материалов, принадлежащих работнику, а также возмещаются расходы, связанные с их использованием. Размер возмещения расходов определяется соглашением сторон трудового договора, выраженным в письменной форме.

Статья 188 ТК РФ. Возмещение расходов при использовании личного имущества работника

Личный мобильный телефон относится к «другим техническим средствам». Для законного использования необходимо:

согласие или ведение работодателя;
использование в интересах работодателя;
письменное соглашение о размере компенсации (в трудовом договоре, дополнительном соглашении или отдельном документе).

Компенсация по ст. 188 ТК РФ не облагается НДФЛ и страховыми взносами при документальном подтверждении и разумном размере. Однако решение трудового вопроса не устраняет риски, связанные с обработкой персональных данных пациентов и соблюдением врачебной тайны.

3. Согласие пациента на обработку изображений с хранением на телефонах работников

Медицинская организация как оператор персональных данных вправе получить от пациента отдельное согласие на обработку изображений, в котором прямо указана возможность сбора, хранения, передачи и иной обработки на мобильных телефонах работников организации.

3.1. Что даёт такое согласие

Снимает претензию о том, что обработка осуществлялась без согласия субъекта персональных данных (ст. 9 Федерального закона No 152-ФЗ).
Позволяет конкретизировать цели, способы и места обработки (включая личные устройства работников).
Снижает риск административной ответственности за обработку без согласия.

3.2. Почему согласия недостаточно

Даже при наличии детализированного согласия медицинская организация остаётся оператором и несёт обязанность обеспечивать безопасность персональных данных (ст. 18, 19 152-ФЗ). Хранение на личном телефоне работника создаёт объективные проблемы:

отсутствие полного контроля организации над устройством;
отсутствие гарантированного журналирования доступа;
риск смешения рабочих и личных данных;
сложность удалённого стирания данных при увольнении или утере телефона;
частая автоматическая синхронизация с личными облачными сервисами (iCloud, Google Drive, облако мессенджера и др.).

4. Врачебная тайна и требования к дистанционному взаимодействию

Сведения о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе, а также изображения, сделанные в медицинских целях, составляют врачебную тайну (ст. 13 Федерального закона No 323-ФЗ). Согласие на обработку персональных данных не заменяет режим врачебной тайны.

Согласно Приказу Минздрава России от 11.04.2025 No 193н дистанционное взаимодействие медицинского работника с пациентом допускается с использованием Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, региональных ГИС, медицинских информационных систем организации или иных информационных систем, предназначенных для сбора, хранения и обработки медицинской информации. Переписка и обмен фотографиями через личные мессенджеры не являются телемедицинской консультацией в смысле указанного Порядка и не создают юридически значимой медицинской документации.

Правила предоставления платных медицинских услуг (Постановление Правительства РФ от 30.05.2026 No 659, вступают в силу с 01.09.2026) требуют письменного договора, предоставления информации о рисках до его заключения и надлежащего документирования. Переписка по личному номеру вне рамок договора повышает риск претензий по Закону о защите прав потребителей.

5. Основные риски даже при наличии согласия и компенсации

Риск	Возможные последствия	Нормативная база
Утечка / утеря телефона / взлом облака	Разглашение врачебной тайны и персональных данных	ст. 13 323-ФЗ; ст. 13.11, 13.14 КоАП РФ; ст. 137 УК РФ
Недостаточные меры защиты данных	Штрафы на организацию и должностных лиц	ст. 13.11 КоАП РФ (до значительных сумм)
Хранение в личном облаке	Утрата контроля, трансграничная передача, риск ст. 137 УК РФ	152-ФЗ; ст. 137 УК РФ
Отсутствие медицинской документации	Сложности при доказывании в споре с пациентом	Правила № 659; Приказ № 193н; Закон о защите прав потребителей
Трудовые последствия для работника	Дисциплинарная ответственность, регресс	ТК РФ

Особо следует отметить риски хранения в облачных ресурсах: передача данных третьему лицу (оператору облака), возможное размещение серверов за рубежом, условия пользовательских соглашений, утрата доступа и доказательств. Даже при согласии пациента это существенно повышает вероятность привлечения к ответственности по ст. 13.11, 13.14 КоАП РФ и ст. 137 УК РФ.

6. Вывод: возможна ли такая практика?

Использование личного мобильного телефона работника для сбора, хранения, передачи и иной обработки изображений пациентов формально возможно при одновременном соблюдении следующих условий:

письменное соглашение с работником о использовании личного телефона и размере компенсации (ст. 188 ТК РФ);
отдельное, детализированное согласие пациента на обработку изображений с прямым указанием возможности хранения на мобильных телефонах работников медицинской организации;
наличие локальных актов организации, устанавливающих порядок использования личных устройств и требования к защите данных;
принятие реальных организационных и технических мер защиты (шифрование, запрет синхронизации с личными облаками, контроль сроков хранения и удаления);
перенос значимой медицинской информации и изображений в официальную медицинскую информационную систему клиники с последующим удалением с личного устройства.

Даже при выполнении всех указанных условий практика остаётся повышенно рискованной. Наиболее безопасный с юридической точки зрения вариант — хранение медицинских изображений и ведение значимой переписки исключительно в защищённой медицинской информационной системе организации (или на корпоративных устройствах, находящихся под её контролем).

7. Практические рекомендации

7.1. Если клиника допускает использование личных телефонов

Утвердить локальный акт о порядке использования личных мобильных устройств работников для служебных целей.
Заключить с работниками письменные соглашения о компенсации (ст. 188 ТК РФ) и обязательстве соблюдать конфиденциальность.
Разработать и применять отдельное согласие пациента с максимально конкретным указанием способов и мест обработки изображений.
Обязать работников немедленно переносить изображения в МИС клиники и удалять их с личного устройства и из личных облаков.
Запретить синхронизацию рабочих данных с личными облачными сервисами.
Установить минимально необходимые сроки хранения на личном устройстве.

7.2. Предпочтительный (наименее рискованный) подход

Использовать только корпоративные номера и устройства либо «защищённые» корпоративные мессенджеры – МЫ ТАКИХ КАК БЫ НЕ ЗНАЕМ… МАХ? По заявлению разработчиков, что крайне дискуссионно в определенных профессиональных кругах, там нет трансграничной передачи персональных данных.
Все медицинские изображения и значимая переписка хранятся исключительно в медицинской информационной системе клиники.
В договоре на оказание платных медицинских услуг прямо указать разрешённые каналы коммуникации.
Дистанционное взаимодействие с пациентами осуществлять в соответствии с Приказом No 193н.

8. Заключение

Использование личного мобильного телефона работника для сбора, хранения и передачи изображений пациентов возможно при наличии письменного соглашения о компенсации (ст. 188 ТК РФ) и детализированного согласия пациента. Однако такая практика сохраняет существенные риски, связанные с обеспечением безопасности персональных данных, соблюдением врачебной тайны и требованиями к документированию медицинской помощи.

С 1 сентября 2026 года, когда вступают в силу новые Правила предоставления платных медицинских услуг, требования к документированию и каналам взаимодействия с пациентами станут ещё более строгими. Рекомендуется провести аудит текущих практик и по возможности перейти на хранение медицинских изображений и ведение значимой переписки в защищённых информационных системах медицинской организации.Дисклеймер. Настоящий документ носит информационный характер и не является юридической консультацией. Для принятия решений по конкретным ситуациям рекомендуется обращаться к квалифицированному юристу, специализирующемуся на медицинском праве и защите персональных данных

А ТЕПЕРЬ САМОЕ ВАЖНОЕ!
Всё, что вы прочитали в данной и предыдущей статьях — из разряда научной фантастики в реальности.
Стоит организовать данный оборот изображений для среднестатистической клиники — фактически невозможно.
Это требует не малых материальных, трудовых и организационных затрат.

ВЫДЫХАЙТЕ, ГОСПОДА.
Дай Бог, чтобы никому из вас не довелось столкнуться с отдельным видом потребительского экстремизма, когда выискиваются пробелы — бреши в фактических исполнениях требований законодательства при обработке персональных данных и соблюдению врачебной тайны.

А теперь практика, которую мы заслужили

Дата публикации	СМИ	Заголовок	Ссылка	Кратко
23.08.2022	Lenta.ru	«Пластические хирурги попали под следствие из-за …»	Lenta.ru	Сообщение о том, что сотрудница полиции из Самары добилась возбуждения дела против пластических хирургов после отказа выдать больничный лист. lenta
23.08.2022	Rambler	«Пластические хирурги попали под следствие из-за обиды …»	Rambler	Перепубликация той же новости о деле против хирургов из-за конфликта с пациенткой-полицейской. news.rambler
27.10.2022	Царьград Самара	«»Хирургия» мести: В Самаре недовольная грудью сотрудница полиции устроила травлю известного врача»	Царьград Самара	Развернутый региональный материал о конфликте между пациенткой и пластическим хирургом. samara.tsargrad
28.07.2024	Legal.Report	«Самарские приоритеты: 26 следователей на “дело …”»	Legal.Report	Подробный разбор многолетнего расследования по истории с увеличением груди сотрудницы полиции. legal