Выездные семинары

Организация документооборота в клинике косметологии как основа внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и защита от потребительского экстремизма. Минимизация рисков привлечения к ответственности и финансовых потерь.

НОВЫЕ ПРАВИЛА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ С 01.09.2023г.

Договор об оказании платных медицинских услуг в клинике косметологии. Роль. Содержание с учетом специфики оказания косметологических услуг. Виды. Риски. Типичные ошибки. Номенклатура медицинских услуг. Прейскурант клиники косметологии.

Договор - «подводные камни» в условиях неочевидности: изменение курса валют, уход поставщиков, длящиеся услуги по «плану лечения» и заранее составленной смете.

Обработка персональных данных в клинике косметологии.

ИДС в клинике косметологии в свете инъекционных методик. Роль. Принципиальная схема. Примеры формулировок. Судебная практика по контурной пластике. Не достижение результата: профилактические формулировки для защиты клиники.

ИДС в клинике косметологии в свете аппаратных методик. Принципиальная схема. На что обратить внимание при составлении документа. Медицинская и юридическая часть документа. Судебная практика на примере лазерной эпиляции, фототерапии, лазерной шлифовки.

КОНФЛИКТЫ С ДОКУМЕНТАМИ В РЕГИСТРАТУРЕ:

Пациент не предоставляет паспорт, настаивает на анонимности, отказывается подписывать документы, снимает врача на телефон и т.д.

Документы медицинские:

Общие положения и ответы на основные вопросы. Анализ последних изменений в ведении медицинской документации. РЭМД ЕГИСЗ и клиника косметологии. Законодательное регулирование. Последние данные по электронной медицинской карте и передаче данных в РЭМД ЕГИСЗ: ЧТО КОНКРЕТНО ДЕЛАТЬ КЛИНИКЕ.

Основные вопросы, возникающие в косметологической практике по ведению формы 025/у:

«А5 или А4»; «бумажная или электронная»; «а для несовершеннолетнего 025/у или 112-у»; «а договор можно в карту приклеить», «шрифт, кегль», «пустые строки», «а СНИЛС, семейное положение и проч. обязательно указывать», «типографская или распечатанная», «а если распечатанная, то все ли пункты заполнять» и другие.

Типичные ошибки при заполнении формы 025/у врачами-косметологами.

Критерии качества заполнения медицинской карты по форме 025/у через призму косметологической практики. Организация контроля за оформлением, ведением, хранением медицинских карт в медицинской организации. Контроль за ведением медицинских карт как часть внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Медицинская карта как доказательство в суде: основные требования к заполнению. Правовой статус анкеты пациента и плана лечения в косметологической практике.

Как соотносятся элементы маркетинга и юридические требования к медицинской документации.

Требования к форме и содержанию медицинской карты, общие требования и детали, важные для косметологов. Ответственность за ненадлежащее заполнение, подделку, утрату медицинской карты, разглашение сведений, содержащихся в медицинской документации пациента.

Правовой режим выдачи справок, выписок из медицинской документации, медицинских заключений, копий медицинской документации, предоставление оригиналов для ознакомления пациентов и их законных представителей. Плата за копии, ограничение количества выдаваемых копий.

Являются ли фото и видеоматериалы частью медицинской документации.

Критерии качества заполнения медицинской карты.

ОСОБЕННАЯ ЧАСТЬ:

Модели пациентов в косметологической практике: акне, трихологический пациент, ботулотоксины, аппаратное омоложение, розацеа, гиперпигментация, удаление доброкачественных новообразований, контурная пластика, рубцы постакне и т.д. Подвиды в модели пациента.

Разбор шаблонов по цепочке: жалобы, анамнез жизни, заболевания, данные общего осмотра, st. localis, «назначения и рекомендации», «лекарственные препараты, физиолечение» клинический диагноз, МКБ-10. Рабочий алгоритм заполнения карты от жалоб до диагноза клинического и по МКБ-10 при первичном и повторном обращении, от «корки до корки» в соответствии с моделями пациента. Конкуренция диагнозов в косметологической практике.

Соотношение понятий «повод обращения», «номенклатура медицинских услуг», «клинический диагноз» и «диагноз по МКБ-10» при заполнении медицинской карты.

Оптимизация количества документов. Правовой статус анкеты пациента и плана лечения в косметологической практике. «Консультативный лист» в практике врача косметолога.

Роль протокола процедуры.

Трихологический прием.

Удаления доброкачественных новообразований в косметологической практике.

Правовой режим off-label в косметологии, сложные вопросы на примере БТА, гиалуронидазы, липолитиков, мезотерапевтических препаратов, трихологических препаратов, нитей.

Примеры из судебной практики.

Осложнения в аппаратной косметологии (по потребности, под технологии, применяемые в клинике).

НОВОЕ! Юридический аспект неотложных состояний в кабинете врача-косметолога. Оснащение кабинетов. Юридически значимые действия персонала. Уголовная ответственность: кого и за что могут привлечь.

Потребительский экстремизм. Профилактика финансовых потерь. Правила техники безопасности.

Аудио и видеозапись приема врача. Имеет ли право пациент снимать и записывать врача, имеет ли право врач осуществлять аудио и видеофиксацию. Как организовать аудио и видеозапись в клинике.

Отзывы пациентов в социальных сетях, специализированных сайтах. Тактика поведения врача и клиники. Как можно удалить.

Ответственность врача и медицинской организации: что должен знать каждый врач-косметолог и руководитель клиники. Виды ответственности. За какие деяния (действия и бездействия) могут привлечь к ответственности врача-косметолога, руководителя клиники, медицинскую организацию.

Медицинская карта при осложнении: как заполнить (что конкретно писать), диагнозы, юридические особенности медицинской карты, как доказательства в суде.

Примеры ответов на претензии пациентов. Виды претензий. Виды ответов. Когда точно нужно идти в суд.

Как отказаться от пациента.

Пациент «я не вижу результат»: юридическая профилактика и тактика ведения такого пациента.

Организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в клинике косметологии.

Теория для косметологической практики.  Бритва Оккама в документообороте клиники косметологии: отсекаем лишнее в организации внутреннего контроля качества с учетом особенностей косметологической практики. Перечень актуальных нормативных правовых актов.

Реальный внутренний контроль качества и безопасности: без лишней воды и нагромождения локальных актов.

Видео материалы по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: общие, особенности при оказании инъекционных косметологических услуг, аппаратных (в т.ч. лазерных) косметологических услуг, удаление доброкачественных новообразований, трихологический прием и проч.

Формирование пакета документов. Примеры внутренних контрольных мероприятий.

Проверки Росздравнадзора, Роспотребнадзора, Прокуратуры.  Типичные нарушения в косметологической практике. Их адекватная профилактика. Система и структура правоохранительных органов – риски взаимодействия.

Ответственность врачей и медицинских организаций. Виды, разграничение ответственности, особенности в косметологической практике, судебная практика.

Легальный оборот филлеров в России. Что требовать от поставщика. Безопасный для врача и клиники оборот филлеров. На что обращать внимание в инструкции и протоколах, которые дает официальный дистрибьютор.

Режим вне инструкции при применении филлеров. Риски.

Традиционно для инъекционной косметологии: таблица off-label при применении БТА и искусственных имплантатов на основе гиалуроновой кислоты, гидроксиапатита кальция, полимолочной кислоты, препаратов коллагена.

Что могут и при каких обстоятельствах «колоть» медицинские сестры по косметологии. Перечень.

Процедурный кабинет: санитарно-эпидемиологические требования, оснащение, оборудование, отходы и иные требования, которые необходимо соблюдать для безопасной работы врача и клиники (риски привлечения к ответственности).

Неблагоприятные события в процедурном кабинете. Укладки. Перечень и состав. Юридически значимые действия персонала при сосудистых осложнениях филлеров «на игле», анафилактических реакций. «Отложенные» осложнения и тактика врача и клиники.

Нежелательные явления и осложнения – управленческая и юридическая тактика, алгоритм действий врача при возникновении нежелательных явлений и осложнений.  Когда отправлять на УЗИ кожи и МРТ пациента и зачем с юридической точки зрения.

Оценка рисков: инициация пациентом внеплановой проверки Росздравнадзором, обращение в суд, моральный вред и его компенсация, штраф в пользу потребителя и т.д. Когда стоит вернуть деньги, а когда можно и не возвращать. Дифференциальная диагностика инцидентов с точки зрения юридических последствий для врача и клиники. НА ПРИМЕРАХ!

Основные ошибки врачей и клиник на примерах судебной практики по филлерам на основе гиалуроновой кислоты.

Медицинская документация: диагнозы, типовые фразы, протоколы процедур (полнота сведений).

Ответ на вопрос: что конкретно писать в карте при осложнениях? Риски не уведомления Росздравнадзора. Риски не качественного ведения медицинской карты.

Категорические запреты при работе с пациентом с осложнениями.

Сводная оценка рисков:

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты, гидроксиапатита кальция, коллагена (Нития, Сферогель, Коллост), полимолочной кислоты (Эстефил, Скульптра, Репарт PLA).

Повторное введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Риски и ИДС.

Юридическая классификация применения гиалуронидаз.

Оценка рисков при применении гиалуронидаз.

Осложнения от применения гиалуронидаз — юридические особенности.

ЧТО ДЕЛАТЬ КОНКРЕТНО — чек-лист мероприятий в клинике косметологии при возникновении не благоприятного инцидента.

Я не вижу результат и гиперкоррекция: ПОТРЕБИТЕЛЬСКИЙ ЭКСТРЕМИЗМ с момента поступления первой претензии от пациента до юридического разрешения конфликта. Алгоритм врача и клиники для минимизации потерь. Когда можно смело не возвращать деньги, а когда имеет место оправданный возврат, поскольку риск финансовых потерь клиники от судебных разбирательств превышает многократно риск потерь при возврате денег. КАК правильно вернуть деньги.

1. Разграничение трудовых действий пластических хирургов, челюстно-лицевых хирургов, офтальмологов, общих хирургов. Юридически правильная схема медицинского документооборота. Договор, ИДС, обработка персональных данных и другие документы. Фотодокументирование. Дистанционные консультации. WhatsApp и телемедицина
2. Риски отсутствия документов. Проверка тезиса «А в случае «ЧЕГО» я просто верну деньги» на практике⠀⠀
3. Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях (НОВАЯ ФОРМА МИНЗДРАВА с 01.03. 2023г). Шаблоны и юридические тонкости исходя из логистики пациентов. Типовые фразы. РЭМД ЕГИСЗ – что передается в пластической хирургии.⠀⠀ ⠀⠀⠀
4. Осложнения и недостижение результата: юридический аспект.⠀⠀
5. Юридическая профилактика конфликтов на примере анализа судебных решений и ошибках ведения медицинской документации.⠀
6. Вред здоровью, недостижение результата, оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, смерть пациента... Или что можно предотвратить или уменьшить последствия. Всё об ответственности пластических хирургов, анестезиологов-реаниматологов, иного медицинского персонала и руководителей, собственников.⠀⠀⠀

Организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в клинике косметологии.

Теория для косметологической практики.  Бритва Оккама в документообороте клиники косметологии: отсекаем лишнее в организации внутреннего контроля качества с учетом особенностей косметологической практики. Перечень актуальных нормативных правовых актов.

Реальный внутренний контроль качества и безопасности: без лишней воды и нагромождения локальных актов.

Видео материалы по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: общие, особенности при оказании инъекционных косметологических услуг, аппаратных (в т.ч. лазерных) косметологических услуг, удаление доброкачественных новообразований, трихологический прием и проч.

Формирование пакета документов. Примеры внутренних контрольных мероприятий.

Проверки Росздравнадзора, Роспотребнадзора, Прокуратуры.  Типичные нарушения в косметологической практике. Их адекватная профилактика. Система и структура правоохранительных органов – риски взаимодействия.

Ответственность врачей и медицинских организаций. Виды, разграничение ответственности, особенности в косметологической практике, судебная практика.

ЮРИДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ

1. Законодательство о рекламе – для практической деятельности. Как и за что штрафуют клиники косметологии. Обзор судебной практики ваших коллег, в которой никто из них никогда не признается. Маркировка рекламы.
2. Рассылки 2024г. по базе пациентов, иным базам. Навязывание услуг? Ответственность и как
3. Юридические основы планирования акций и промомероприятий. Работа с блогерами – юридическое оформление. Прейскурант и необоснованные требования пациентов.
4. Юридические требования к сайту. Обработка персональных данных посетителей сайта. Анализ практики Роскомнадзора.
5. Управление репутацией – отзывы. Возможности МИС и CRM.
6. ВАЖНО! Картинки и фотографии на сайте. Опасность! Реальные кейсы клиник и ООО «ФОРТУНА ТЕХНОЛОДЖИС».

МАРКЕТИНГОВАЯ ЧАСТЬ

1. Реальное построение воронки продаж.
2. Маркетинговый анализ сайта на примере.
3. Как составить правильно техническое задание для программистов для сайта.
4. Контроль настроек Яндекс.Директ – как обманывают директологи.
5. ТОЧКИ контроля маркетинга.

Основные площадки для публикаций отзывов: Яндекс, ПроДокторов, 2ГИС, Фламп, группы Телеграм, ВК. Требования законодательства и правила площадок. Отличия, особенности.

То, о чем обычно молчат клиники - посмотрим на тех, кто пробовал удалять отзывы в судах.

Что говорит Верховный Суд России про отзывы. Отзывы, порочащие честь, достоинство и деловую репутацию – судебная практика. Что должно доказать лицо, оставляющее отзыв, а что лицо, которое фигурирует в отзыве.

Что есть личное мнение, а что утверждение?

Как ответить на отзыв и не нарушить врачебную тайну. Примеры конкретных формулировок. Ответственность за разглашение врачебной тайны при ответе на отзыв.

Можно ли удалить отзыв без суда? Алгоритм.

Современные возможности программного обеспечения (CRM-системы и МИС) в медицинской организации для работы с отзывами. «Ловушка» негативных отзывов. Контроль и сопровождение пациентов.

Законодательные ограничения при работе с отзывами – персональные данные и врачебная тайна.

Честь, достоинство и деловая репутация врача и клиники – когда есть шансы на победу в суде. Сколько стоит отзыв для клиники на самом деле? Калькуляция и запрещенные приемы в работе с отзывами.

Документооборот регистратуры клиники косметологии

Входящая документация: от поставщиков, пациентов и иных лиц

Прием обращений пациентов, законных представителей

Правовой режим врачебной тайны – риски в работе администратора или как избежать штрафа в сотни тысяч

Порядок действий при взаимодействии со СМИ, контролирующими органами.

Роль администратора в системе продажи товара/услуги пациенту

В данном блоке администраторам показывается весь цикл продажи: начиная от возможных точек касания пациентов с клиникой и заканчивая повторным посещением клиники пациентов. А также объясняются самые базовые вопросы продаж в клинике косметологии:

• что такое продажа, какая продажа считается «экологичной»
• чем успешная продажа отличается от «неуспешной»
• должен ли администратор быть экспертом
• почему классическая система продаж не работает
  (Установление контакта; выявление потребностей и целей; презентация; работа с возражениями; Закрытие сделки)
• точки касания с продвигаемой услугой внутри клиники

Особенности моделей пациентов в косметологии с точки зрения продаж

1. Пациент знает проблему, но не знает решения, либо посещает клинику без какой-либо цели
2. Пациент знает решение и выбирает клинику, где будет проходить процедуру
3. Пациент имел позитивный / негативный опыт решения проблемы в прошлом

В данном блоке мы разбираем особенности технологии продаж для каждой модели пациента. Клинике предоставляются шаблоны материалов по проблемам и по препаратам / аппаратам, которые необходимы в работе каждой клинике косметологии.

• Особенности продажи косметики администраторами клиник косметологии

Использование нейросетей на основе ChatGPT в помощь администраторам

Технологии развития навыков продаж для администраторов клиник