Фракционная лазерная шлифовка и пластическая хирургия

Введение

Может ли врач-косметолог выполнить лазерную шлифовку одновременно с проведением пластической операции врачом-пластическим хирургом в условиях операционной?

Часто в рамках клиники эстетической медицины есть два направления:

Косметология (оказание услуг в амбулаторных условиях на основании Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология", утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н);

Пластическая хирургия (оказание услуг, как в амбулаторных, так и стационарных условиях на основании Порядка оказания медицинской помощи по профилю "пластическая хирургия", утв. Приказом Минздрава России от 31.05.2018 N 298н).

Когда в медицину вмешивается маркетинг

Часто маркетинг вмешивается в медицину без детального выяснения правовых оснований.

Всё чаще и чаще врачи-косметологи «закатывают» косметологические лазеры или, последнее время, аппараты для «микроигольчатого RF-лифтинга» в операционные.

Там, в условиях операционной стационара, практически одновременно с проведением пластической операции пластическим хирургом, когда пациент, например, «под наркозом», врач-косметолог проводит лазерную шлифовку или воздействие токами ультравысокой частоты («микроигольчатый RF-лифтинг»).

Таким образом, услуга лазерной шлифовки оказывается в условиях стационарных, что абсолютно противоречит Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология". Т.е. врач-косметолог не имеет права оказывать услуги в условиях операционной стационара, как бы с маркетинговой точки зрения привлекательно это не было. Это нарушение лицензионных требований со всеми вытекающими юридическими последствиями.

Услуги по профилю «косметология» оказываются только в амбулаторных условиях.

Пластический хирург и фракционная лазерная шлифовка

Обратная ситуация, когда врач-пластический хирург решил выполнить лазерную шлифовку в амбулаторных условиях.

Порядок по пластической хирургии. Заглянув в него, увидим, что, согласно порядку, можно выполнять пластическому хирургу в амбулаторных условиях. 

П. 4. Порядка гласит, что медицинская помощь оказывается в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В п.6. Порядка зафиксировано, что первичная специализированная медико-санитарная помощь пациентам по профилю "пластическая хирургия" оказывается врачами-пластическими хирургами в амбулаторных условиях (в кабинете пластического хирурга) и предусматривает мероприятия:

по выявлению анатомических и (или) функциональных дефектов покровных и подлежащих тканей любой локализации, возникающих в результате наследственных и врожденных пороков развития, травм и их последствий, заболеваний и хирургических вмешательств (ятрогенные дефекты), а также травматических ампутаций конечностей, их сегментов и других фрагментов человеческого тела любой локализации;

по выявлению эстетических дефектов внешнего вида, формы и взаимосвязей анатомических структур любых областей человеческого тела, включая возрастные изменения, последствия устранения анатомических и (или) функциональных дефектов покровных и подлежащих тканей любой локализации с помощью пластической хирургии и связанных с желанием пациента привести свою внешность в соответствие с общепринятыми эстетическим

... [Зарегистрируйтесь, чтобы прочитать статью целиком]